新生儿科开讲 | 妈妈生病了还能母乳喂养吗？
来源：未知 作者：admin 发表于：2023-05-20 09:51 点击：
“感冒了还能继续喂奶吗？”
“得了乳腺炎怎么办？”
“妈妈患了哪些疾病不宜母乳喂养？”
“打了疫苗是不是就要暂停哺乳？”
人难免生病，如果不适症状发生在哺乳期，会让妈妈们忧心忡忡，生怕影响宝宝健康。
实际上，大多数疾病通过积极干预之后，是可以继续母乳喂养的。湖南光琇医院新生儿科跟大家聊聊哺乳的禁忌，为新手妈妈打消顾虑。
乳腺炎：可以哺乳
哺乳期发生乳腺炎，大部分是金黄色葡萄球菌感染。但母乳里含有抗体，宝宝吃了之后会产生抵抗力。此外，一般情况下，乳腺炎产生的脓液不会流到乳管从乳汁里排出，意味着不会给宝宝吸到。所以说，患乳腺炎是可以进行母乳喂养的。
湖南光琇医院新生儿科建议各位妈妈，患病侧乳房暂停哺乳，但要及时挤出并排空乳汁，健康侧乳房正常哺乳。
感冒发热：可以哺乳
1.母乳喂养可降低婴儿呼吸道感染发生率；
2.如果是流感，起病最初2-3天建议母婴隔离，此时可将乳汁吸出或挤出，无需特别处理，由他人通过奶瓶哺乳；
3.流感恢复期无明显喷嚏、咳嗽时，母亲须在哺乳前做好自身清洁，如洗脸、戴口罩等，随后可直接哺乳。
乙型肝炎：可以哺乳
1.乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性、乳头破裂、出血等情况，均可母乳喂养；
2.宝宝出生后可立即哺乳，无须先注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）；
3.对于孕晚期以减少母婴传播为目的而开始抗病毒用药的母亲，产后应立即停药，对新生儿进行母乳喂养；对于产后必须继续服药的母亲，不应放弃母乳喂养。
结核病：母乳喂养应个体化
1.未经正规治疗的活动性肺结核，母亲必须与婴儿隔离；
2.活动性结核经正规治疗≥ 2周且痰结核菌阴性，可解除隔离，也可直接哺乳；
3.母亲服用抗结核药物时，仍可以哺乳；
4.如果母亲及其子代均服用抗结核药物，可选择在母亲服药前或刚服药后进行哺乳，或将此时的乳汁吸出后冷藏或冷冻保存，避免用母亲服药后2小时左右的乳汁哺乳；
湖南光琇医院新生儿科提醒，不能直接母乳喂养的情况有：孕期确诊肺结核，分娩时尚未开始治疗；已开始治疗但痰结核菌阳性；乳腺结核；乳头或乳房存在破损；合并HIV感染。
梅毒：正规治疗后能哺乳
1.分娩前已接受规范治疗的孕期梅毒患者，不管抗体滴度高低，产后均可进行母乳喂养；
2.分娩前未规范治疗或临产前1-2周才确诊者，建议暂缓直接母乳喂养，但乳汁消毒后可哺乳，同时尽快开展治疗，疗程结束后可直接母乳喂养。
进行预防接种的影响
1.哺乳期妇女接种：
接种所有的灭活疫苗（死疫苗）后均可正常哺乳；
接种其他减毒疫苗时，均可哺乳；
不能接种黄热病减毒疫苗（活疫苗），如果确需接种，必须停止哺乳。
2.婴儿接种：
婴儿接种任何疫苗，均不影响母乳喂养。
这些情况不能母乳喂养
婴儿半乳糖血症、母亲活动性结核、放射线诊治、化疗及某些药物用药期间、吸食毒品、乳房活动性疱疹，以及人类免疫缺陷病毒 (HIV) 和人类嗜T细胞病毒 (HTLV) 等病毒感染。
